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Entrevista al Dr. Antoni Plasencia: epidemiólogo del Institut Municipal de Salut Pública (IMAS)
| Maria Roura | 23/11/99 |
Biomedia (Barcelona). La gripe es una enfermedad vírica aguda contagiosa, producida por un virus (virus de la influenza) que se transmite de persona a persona a través de la tos, de los estornudos y de objetos directamente contaminados. El virus de la gripe tiene la particularidad de ser un virus de fácil mutación, por tanto, la inmunidad (protección del organismo) previamente adquirida puede no ser efectiva. La investigación sobre la infección más común de cada invierno se centra en los nuevos fármacos que reducen la duración de los síntomas desmontando al virus invasor y se establecen campañas de vacunación. ¿Qué opina de la efectividad y de los riesgos del nuevo fármaco contra la gripe, Relenza? Relenza administrado a las 48 horas del comienzo de los síntomas gripales parece que disminuye la fiebre hasta los 37,8 grados y disminuye la duración de un día a un día y medio. En contra: es caro entre las 4500 y las 7000 pesetas, se ha de administrar muy pronto (en las primeras 48 horas) y cuando no siempre está claro clínicamente que sea gripe o resfriado de las vías altas, se ha de inhalar en forma de polvo, y puede ocasionar broncospasmo en asmáticos y bronquíticos. ¿Por qué se ha frenado su uso en Gran Bretaña? En principio por falta de estudios que avalen su efectividad en el tratamiento de la gripe (según el Instituto de Excelencia Clínica de Gran Bretaña, NICE). ¿Cuál es la postura de las autoridades españolas sobre el uso de este fármaco? Parece que se ha presentado al Ministerio para su aprobación, pero desconozco que haya habido ningún posicionamiento oficial al respecto. ¿Qué tipo de vacunación se aconseja desde el Ayuntamiento de Barcelona y la Generalitat de Catalunya, para la inmunización de la gripe? ¿Qué aconseja el Gobierno español? Las vacunas que se administran cada temporada corresponden a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. Las que van a ser utilizadas en el hemisferio norte en una temporada, de octubre a febrero, se elaboran a partir de las cepas de virus aisladas en el hemisferio sur la temporada anterior, de marzo a setiembre, y a la inversa. La vacuna para la temporada actual 1999-2000 es: cepa análoga a A/Sydbney/5/97(H3N2), análoga a A/Beijiing/262/95(H1N1) y análoga B/Beijiing/184/93 o B/Shangdong/7/97, que es casi igual a la de la temporada 1998-1999. ¿Cuál es la eficacia de las campañas de vacunación? Según unos estudios, del 70 al 90% en ancianos (estudios de seguimiento con cuadro clínico, evitando ingresos). Otros estudios: en personas sanas y menores de 65 años ofrecen una eficacia entre un 65 y un 85%. En enfermos crónicos y mayores de 65 años, las campañas previenen complicaciones de la gripe en un 50-60%, evitan ingresos hospitalarios en un 80% y dan una eficacia de un 30% a un 40%. ¿Cómo perciben y cómo responden los usuarios a la campaña de vacunación antigripal? Es una vacuna bastante aceptada entre personas mayores de 65 años y también en jóvenes. Existe confusión con las vacunas para resfriados que han sido suprimidas por ineficaces. La población está progresivamente sensibilizada por tratarse de campañas de salud pública. En la ciudad de Barcelona se administran del orden de 150.000 vacunas de la gripe cada año. - Maria Roura es licenciada en biología y periodismo
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