Portada | Archivo | Búsqueda | Agenda | Enlaces | Créditos | Suscripciones
Descubierto nuevo biomarcador de la exposición fetal al humo de tabaco
| Oriol Vall | 06/12/00 |
Biomedia (Barcelona). Desde el Instituto Municipal de
investigación Médica (IMIM) y el Hospital del Mar se está llevando a cabo
una investigación sobre la asociación entre biomarcadores de la exposición
fetal al humo de tabaco al final del embarazo (cotinina* en sangre de cordón umbilical y en orina
materna y del recién nacido) y la cuantificación de la exposición al humo de
tabaco, activa o pasiva, evaluada a través de un cuestionario rellenado por la
propia madre. Los resultados obtenidos hasta el momento
han sido publicados en Environmental Health Perspectives (2000;
108 [11]: 1079-83). Se estudiaron 429 madres y sus recién nacidos, en el
Hospital del Mar de Barcelona. En el tercer trimestre del embarazo y en el
mismo día del parto se realizó un cuestionario sobre el consumo de cigarrillos
y la exposición ambiental al humo de tabaco. La concentración de cotinina en
sangre de cordón se asoció con la exposición diaria a nicotina en madres no
fumadoras y con el consumo diario en las fumadoras. La media geométrica de la
concentración de cotinina en sangre de cordón discrimina entre los recién
nacidos de madres no fumadoras no expuestas al humo de tabaco ambiental y de no fumadoras expuestas, y además entre estas dos
clases y madres fumadoras. Más aún, fue capaz de diferenciar niveles de
exposición al humo de tabaco y niveles de consumo de tabaco estratificados en
tertiles. Los niveles urinarios de cotinina
en recién nacidos de madres no fumadoras sí expuestas a más de 4 mg diarios de
nicotina, fueron estadísticamente diferentes de las otras dos categorías de
exposición. La concentración de cotinina en
orina procedente de recién nacidos y de sus madres, no diferencia entre
exposición y no exposición al humo de tabaco ambiental en madres no fumadoras. La cotinina en
sangre de cordón umbilical aparece como el biomarcador más adecuado para
detectar la exposición fetal al humo de tabaco al final del embarazo, pudiendo
discriminar no sólo entre fumadora activa de fumadora pasiva, sino también
entre la madre no fumadora expuesta al humo ambiental de la madre no fumadora
no expuesta. El 98% de
los recién nacidos presentaron niveles detectables de cotinina en sangre de
cordón y el 33% niveles equivalentes a consumo activo. Una proporción
importante de los hijos de madres no fumadoras que aparentemente no detectaron
exposición pasiva en su entorno presentó, no obstante, niveles de exposición
pasiva (75%). Oriol Vall es jefe del Servicio de Pediatría del
Hospital del Mar * Glosario
de Biomedia
 |