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Aumentan los casos de tuberculosis
en la población inmigrante de Barcelona

Gretty Chirinos 30/03/01

Biomedia (Barcelona). Con motivo del día mundial de la tuberculosis (24 marzo), Jordi Solsona, médico del Dispensario de prevención y control de la TBC de Barcelona, analizó el aumento de casos de tuberculosis entre inmigrantes en Barcelona en la ponencia "Cribajes en inmigrantes de Barcelona", en la sesión especial sobre tuberculosis organizada por el Servicio de Epidemilogía del Instituto Municipal de Salud Pública, el pasado 23 de marzo.

La inmigración en Barcelona alcanza actualmente el 4,9% de la población, en su mayoría proviene de países cuya prevalencia* de tuberculosis es mucho más alta que la de España. La incidencia* en esos países oscila entre los 100 y 300 casos por cada 100 000 habitantes. En España, se dan entre 35 y 40 casos por 100 000 habitantes.

En 1999, en Barcelona, se registraron 39 casos por 100 000 habitantes, y se estima que, para el 2000, la cifra será la misma. Los datos que corresponden exclusivamente a población barcelonesa fueron: 33,6 por 100 000, en 1999, y 31 por 100 000 en el 2000, lo que pone de manifiesto un descenso.

Sin embargo, el comportamiento de la tendencia entre inmigrantes va al alza: en 1999 representaba el 13,9% del total de los casos y en el 2000, el 22%. El número de inmigrantes con tuberculosis es de 150 a 170 casos por 100 000 habitantes. En contra de lo que podría pensarse, la transmisión a la población local es muy baja.

Algunas de estas personas traen la enfermedad (latente o manifiesta) de sus países de origen, otros la desarrollan una vez llegados. Normalmente, los inmigrantes tienen un escaso nivel de integración, se relacionan dentro de su propia comunidad y frecuentan lugares públicos que les resultan afines. La infección por tuberculosis se ve favorecida por el alto número de personas por vivienda, la escasez de medios económicos, la alimentación deficiente y la falta de acceso a instituciones sanitarias. Todo ello fomenta el contagio por los contactos domiciliarios y laborales. También se observa poco seguimiento al tratamiento en los pacientes diagnosticados.

Como conclusión, Solsona reitera la importancia del diagnóstico precoz, para lo cual hay que garantizar el acceso a las instituciones sanitarias, el tratamiento hasta la completa curación, el estudio de contactos y de infección latente, la vacuna BCG y la coordinación entre los programas oficiales y otras instituciones. Igualmente, destacó la necesidad de programas específicos que contemplen las particularidades, como la barrera idiomática, de este grupo de riesgo.

Durante la jornada también se presentaron ponencias sobre TDO* en prisiones, TDO en servicios clínicos/ETODA, el papel de los agente de salud en la mejora de la adherencia al tratamiento en población inmigrante, el papel de la enfermería en la mejora de la adherencia al tratamiento en Galicia, aspectos clínico-epidemiológicos de la TBC en inmigrantes de Madrid, tratamiento de la infección tuberculosa latente y tratamiento de la infección tuberculosa latente con 2 RZ en inmigrantes.

Gretty Chirinos es licenciada en comunicación.

* Glosario de Biomedia

Más información en Biomedia:
La tuberculosis: una enfermedad controlable (05/04/00)
Tuberculosis Vaccine Cluster, en busca de una nueva vacuna. Mar Mediavilla (29/03/00)
Fármacos contra la tuberculosis. Mar Mediavilla (29/03/00)
Uso de antibióticos para prevenir la tuberculosis en personas infectadas por el HIV (22/03/00)
24 de marzo: día mundial de la tuberculosis. Joan Caylà (22/03/00)

Más información en la red:
Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/
Tuberculosis en España: http://www.elpais.es/articulo.html?anchor=elpepisal&xref=20010327elpepisal_20&type=Tes&d_date=20010327
Tuberculosis en inmigrantes magrebíes: http://www.atencionprimaria.com/revista/09B_99/res.htm

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