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| 22/03/00 |
Biomedia (Barcelona). Un ensayo internacional publicado en la revista de la
Asociación Médica Americana (JAMA
2000; 283: 1445-1450) sugiere para prevenir la tuberculosis en pacientes
infectados por HIV (virus de la inmunodeficiencia adquirida) que un tratamiento
diario durante dos meses con rifampina y pirazinamida es similar en seguridad y
eficacia que un tratamiento diario durante 12 meses con isoniazida. El
tratamiento más corto ofrece ventajas efectivas tanto en pacientes como en
programas de tratamiento de la tuberculosis. La quimioprofilaxis de tuberculosis con
infección por Mycobacterium tuberculosis latente es un componente
importante del control de esta enfermedad. La isoniazida ha sido efectiva en
prevenir tuberculosis en personas tuberculín positivas, sean HIV negativos o
HIV positivos. La Sociedad Americana del Tórax
y los CDC estadounidenses (Centers for Disease Control and Prevention)
en estos momentos recomiendan seis meses o más de isozianida diaria para la
terapia preventiva de tuberculosis. No obstante, el tratamiento preventivo con
isozianida presenta dificultades como un seguimiento escaso, hepatotoxicidad y
pacientes intolerantes a la isozianida. Dadas estas limitaciones, el desarrollo
de tratamientos alternativos y/o más cortos para la prevención de la
tuberculosis ha representado una prioridad importante. Este estudio ha evaluado la seguridad y
la eficacia de un tratamiento diario durante dos meses con rifampina y
pirazinamida para la prevención de tuberculosis en personas infectadas por HIV
tuberculín positivas (grupo seleccionado debido al alto riesgo a reactivar la
infección de tuberculosis).